“Ini adalah studi berbasis populasi yang dilakukan dengan baik yang menunjukkan bahwa kita harus sangat prihatin dengan jumlah infeksi akut saat ini,” kata David Butrino, direktur penelitian rehabilitasi untuk Sistem Kesehatan Gunung Sinai di New York. Masalah.”
Jill Bell, profesor kesehatan masyarakat di University of Glasgow, yang memimpin penelitian, menekankan bahwa penelitian tersebut mengungkapkan dampak luas Covid-19 pada kehidupan masyarakat. “Selain kesehatan, ada banyak dampak lain pada kualitas hidup, pekerjaan, sekolah, dan kemampuan mengurus diri sendiri,” katanya.
Makalah, yang diterbitkan Rabu di Nature Communications, merupakan temuan pertama dari studi lanjutan tentang covid jangka panjang. CISS Panjang (Studi Covid di Skotlandia).
Sementara rentang gejala yang dilaporkan dan ketidakmampuan untuk memberikan prognosis bagi pasien telah lama membingungkan para peneliti Covid, luasnya tantangannya jelas. Antara 7 juta dan 23 juta orang Amerika – termasuk 1 juta yang tidak bisa lagi bekerja – menderita efek jangka panjang dari infeksi virus. Penilaian pemerintah. Jumlah itu diperkirakan akan meningkat karena Covid Penyakit lokal.
Studi sebelumnya telah ditantang oleh sifat nonspesifik dari gejala Covid-19 jangka panjang, termasuk sesak napas dan kelelahan, yang juga umum terjadi pada populasi umum. Studi Covid Skotlandia, yang termasuk kelompok kontrol, mampu mengidentifikasi gejala mana yang terkait dengan Covid, kata Bell.
“Mereka yang terinfeksi Covid lebih cenderung memiliki 24 dari 26 gejala yang diteliti dibandingkan dengan populasi umum yang tidak pernah terinfeksi,” katanya. Misalnya, penderita 3½ kali lebih mungkin mengalami dispnea.
Butrino menunjukkan bahwa 16 hingga 31 persen dari kelompok kontrol mengalami gejala yang sama – mirip dengan tingkat negatif palsu dari tes PCR, yang menunjukkan bahwa beberapa kelompok kontrol mungkin telah terinfeksi. Bell mengakui bahwa beberapa orang dengan tes negatif mungkin telah terinfeksi, yang membantu memperkuat temuan penelitian yang lebih luas.
Gejala long hauler dapat bervariasi dari orang ke orang. Dalam studi di Skotlandia, gejala yang paling sering dilaporkan adalah sesak napas, jantung berdebar, nyeri dada dan “kabut otak” atau penurunan ketajaman mental.
Gejala lebih buruk di antara orang yang cukup sakit untuk dirawat di rumah sakit selama infeksi parah – yang tidak banyak meredakan kekhawatiran para ahli.
“Orang yang sakit kronis lebih cenderung memiliki gejala sisa jangka panjang,” kata Butrino. “Hal yang mengkhawatirkan adalah bahwa kasus-kasus ringan jauh melebihi jumlah yang parah, sehingga bahkan sebagian kecil dari kasus-kasus ringan yang berkembang menjadi gejala sisa jangka panjang merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama.”
Butrino memperingatkan agar tidak berasumsi bahwa infeksi tanpa gejala tidak terkait dengan gejala yang persisten.
“Kami telah melihat banyak pasien dengan kasus tanpa gejala yang dikonfirmasi,” katanya. “Itu akan terjadi. Secara statistik kurang umum dibandingkan dengan infeksi simtomatik.
Studi ini menemukan bahwa wanita, orang tua, dan mereka yang tinggal di komunitas yang kurang beruntung secara ekonomi lebih mungkin menderita paparan jangka panjang terhadap Covid-19. Orang yang sudah menderita masalah kesehatan fisik dan mental seperti penyakit pernapasan dan depresi juga menderita Covid kronis.
“Yang penting, penelitian ini juga mengidentifikasi 11 persen subkelompok yang memburuk dari waktu ke waktu. Ini adalah sesuatu yang sering terlihat pada kelompok pasien, tetapi tidak cukup dibahas dalam percakapan publik,” kata Hannah Davies, anggota dari Patient-Led Research Consortium. , sekelompok pasien yang terlibat dalam penelitian Covid yang sudah berlangsung lama.
Sementara penelitian tersebut tidak mengungkapkan kejutan khusus, desain nasionalnya memberikan ketelitian baru, kata Bell. Lebih dari 33.000 orang dengan infeksi yang dikonfirmasi laboratorium berpartisipasi, bersama dengan 62.957 orang yang belum pernah terinfeksi.
Sepanjang pandemi, kepala penasihat medis presiden, Anthony S. Pakar Amerika, termasuk Fauci, terus beralih ke data Inggris. Berasal dari sistem kesehatan yang dinasionalisasi dan mencerminkan tren populasi secara keseluruhan.
Menggunakan catatan Layanan Kesehatan Nasional, para peneliti mengirim pesan teks ke setiap orang dewasa Skotlandia yang dites positif PCR dan kelompok yang dites negatif untuk Covid, mengundang mereka untuk berpartisipasi. Mereka yang memilih untuk mendaftar menjawab pertanyaan survei online tentang kesehatan mereka sebelum dan sesudah infeksi.
“Memiliki akses ke data survei dari kohort yang begitu besar sangat kuat,” kata James Harger, seorang ahli imunologi di Imperial College London yang mempelajari dampak jangka panjang dari virus corona pada paru-paru. Studi Amerika sering mengandalkan jumlah kecil atau menggunakan banyak studi untuk membuat meta-analisis, yang memiliki kekurangan yang melekat, kata Harker.
Menurut Putrino, salah satu hal yang perlu dikaji lebih lanjut adalah tingkat proteksi yang diberikan oleh vaksin tersebut. Studi terbaru menunjukkan bahwa vaksin mengurangi kemungkinan pengembangan jangka panjang Covid, tetapi tidak sebanyak yang diperkirakan sebelumnya.
“Ini adalah salah satu hal terpenting yang perlu kita pahami selanjutnya,” kata Butrino.
Sebuah tim Universitas Glasgow yang dipimpin oleh Bell bekerja dengan Kesehatan Masyarakat Skotlandia, Layanan Kesehatan Nasional di Skotlandia dan Universitas Aberdeen dan Edinburgh, dan didanai oleh Kantor Kepala Ilmuwan dan Kesehatan Masyarakat Skotlandia dari Kantor Pemerintah Skotlandia.
peneliti Jadwalkan pemeriksaan tambahan yang sesuai lonceng. Studi saat ini diikuti orang enam, 12 dan 18 bulan setelah infeksi. Dari mereka yang dikonfirmasi memiliki Covid, 13 persen telah menunjukkan beberapa perbaikan.
“Kami mencoba untuk melihat lebih dekat pada perubahan gejala dari waktu ke waktu dan faktor apa yang terkait dengannya,” kata Bell.
“Wannabe web geek. Pakar alkohol. Introvert bersertifikat. Penginjil zombie. Pelopor Twitter. Komunikator. Sarjana TV yang tidak dapat disembuhkan.”